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[Q&A]
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보험가입 고지위반인가요?
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보험가입일로부터 5년 이내에 투약처방을 받은 것이 아니므로
고지의무 대상에 해당하지 않습니다.한편 고지의무를 위반했다 하더라도
보험사고와 고지의무 위반 간에 전혀 관계가 있지 아니하면보험금은
지급받을 수 있으며,보험 가입 후 얼마 지나지 않아 보험사고가 발생했다 하더라도가입일로부터
3년 지나 보험금을 청구하게 되어보험회사가 뒤늦게 고지의무 위반을 알게 되면보험
회사는 고지의무 위반으로 보험계약을 해지할 수도 없고보험금도 지급해야 하게
됩니다.그러므로 암진단보험금, 암수술급여금, 암입원일당 등을 청구하고자 한다면보험
가입일 전 5년간의 건강보험 급여 내역을 발급받아고지의무 위반에 해당할만한
사항이 있는지만일 고지의무 위반에 해당하는 내용이 있다면 보험사고와 조금이라도 관계가
있는지등에 대하여 확인 및 판단을 한 후보험금 청구시기 등을 조절하면보험금도
무난히 받고, 보험계약도 그대로 유지할 수 있습니다.참고로 질문의 사연은 동일질병
보장제한과는 관계가 없으므로이 부분에 대해서는 검토하지 않아도 될 듯 합니다.
그럼 작으나마 도움이 되기를 바랍니다.
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보험 블로그 문의 : byeonggeunim@gmail.com
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